自由診療について

当院ではより自由度の高いニーズに対処できるよう
自由診療の治療・施術を設けております。
妊娠に関すること、避妊に関すること、予防的な医学行為は、自由診療となります。 また、美容皮膚科の診療は原則自由診療のみとなりますことをご了承ください。
自由診療の診察料
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初診料
3850円
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再診料
2750円
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オンライン診察料(定期オンラインピル処方ではかかりません)
3850円
*料金は税込み価格となります。
ピル
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マーベロン
3630円
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トリキュラー
3630円
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ファボワール
3300円
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ラベルフィーユ
3300円
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レボノルゲストレル1.5mg
7950円
*料金は税込み価格となります。
**避妊ピルの初回の処方(他院処方の継続の方は除く)は初回のみピル開始説明料が発生します
***オンラインピル処方は自費の避妊ピルと緊急避妊ピルでのみ対応しております。別途送料が発生します
避妊
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ミレーナ挿入
77000円
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ミレーナ抜去
11000円
*料金は税込み価格となります。
妊婦健診
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妊娠初診
7700円
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妊娠再診
4400円
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妊娠反応(尿hCG定性)
2200円
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3D/4D超音波検査
7700円
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3D/4D超音波検査(録画あり)
9700円
*料金は税込み価格となります。
不妊検査
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AMH
6600円
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抗精子抗体
6600円
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HOMA-R (空腹時血糖、血中インスリン)
1700円
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銅亜鉛
3300円
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DHEA-S
3300円
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25 OHビタミンD
4950円
*料金は税込み価格となります。
ワクチン
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風疹ワクチン
4400円
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帯状疱疹ワクチン(シングリックス)
22000円
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MR(麻疹・風疹)ワクチン
9900円
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帯状疱疹ワクチン(水痘ワクチン)
9900円
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9価HPVワクチン(シルガード)
33000円
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4価HPVワクチン(ガーダシル)
19800円
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ムンプスワクチン
5500円
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B型肝炎ワクチン
9900円
*料金は税込み価格となります。
感染症検査
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風疹抗体(HI)
1100円
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麻疹抗体(IgG)
2750円
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水痘・帯状疱疹ウイルス抗体(IgG)
4400円
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サイトメガロウイルス抗体(IgG, IgM)
4400円
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トキソプラズマ抗体(IgG, IgM)
2750円
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ムンプス抗体(IgG)
5500円
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ヒトパルボB19ウイルス抗体(IgG)
5400円
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HPV(簡易ジェノタイプ)
5500円
*料金は税込み価格となります。
婦人科各種ドック
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レディースドックシンプル
15000円
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ブライダルチェック
44000円
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卵巣予備能チェック
16000円
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着床障害チェック
5000円
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STDチェック
16500円
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ナイスミディチェック
36300円
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子宮頸部細胞診
2950円
*料金は税込み価格となります。
生理日の移動
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生理日の移動
3630円
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プラノバール
110円
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ノアルテン
110円
*料金は税込み価格となります。
*薬代が別途かかります
ペインクリニック(自由診療)
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ハイドロリリース(1ヶ所)
5500円
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神経ブロック
7700円
*料金は税込み価格となります。
麻酔(自由診療で麻酔が必要な場合)
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表面麻酔(リドカインクリーム)
2200円
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局所麻酔
3300円
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神経ブロック
7700円
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硬膜外ブロック
9900円
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静脈麻酔
33000円
*料金は税込み価格となります。
医療脱毛(女性/ダイオードレーザー)
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V
12100円
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I
12100円
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O
12100円
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VIO
33000円
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V+I
22000円
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両わき
2750円
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両ひざ上
19800円
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両ひざ下(膝)
19800円
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両肘上
17600円
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両肘下
17600円
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足指
3300円
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手指
3300円
*料金は税込み価格となります。
*シェービングを行う場合は2200円となります。
医療脱毛(男性/ダイオードレーザー)
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あご
5500円
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鼻毛
1650円
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鼻下
5500円
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ヒゲ
13200円
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ほほ、もみあげ
8800円
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両わき
2750円
*料金は税込み価格となります。
*シェービングを行う場合は2200円となります。
IPL光治療(ルメッカ)
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全顔(1回目)
19800円
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全顔(2回目以降平日)
15840円
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全顔(2回目以降土曜日)
16800円
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肩
29700円
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肘上
26400円
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肘下
26400円
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デコルテ
26400円
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手の甲
8800円
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背中上部
39600円
*料金は税込み価格となります。
ボトックス注射(しわ・肩こり・多汗症治療)
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ボトックスビスタ 1単位
832円
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施術料
12650円
*料金は税込み価格となります。
*部位別単位数(参考):眉間 10-16単位、目尻 12-16単位、あご 8-10単位、咬筋(両側) 40-60単位、側頭筋(両側) 30-40単位、肩(両側) 80-150単位
*多汗症治療(参考):わき(両側) 100単位、頭 100-300単位、ひたい 12-16単位、鼻 10-15単位、手のひら(両側)200単位、足裏(両側)200単位
スネコス注射(目の青クマの治療)
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スネコス200 2回分
33000円
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施術料
13750円
*料金は税込み価格となります。
自費処方
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ユベラ(ビタミンE)30日分
1500円
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ハイチオール(L-システイン) 30日分
1500円
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タチオン(グルタチオン) 30日分
3000円
*料金は税込み価格となります。
ドクターズコスメ
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ガウディスキン スムースクレンズ
5720円
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ガウディスキン インナーモイストTAローション(180ml)
6600円
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ガウディスキン インナーモイストTAローション(30ml)
1760円
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ガウディスキン HQクリア
9900円
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ガウディスキン デュアルレチノプラス
8580円
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ガウディスキン デュアルレチノライト
8360円
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ガウディスキン エクラリバイブ
19800円
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プラスリストア クレンジングソープ泡ホームケア
3850円
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プラスリストア アミノシナジー
11550円
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プラスリストア TAホワイトクリームMD
2750円
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プラスリストア UVミルク
3080円
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プラスリストア スキンモイストW
3850円
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プラスリストア ナノHQクリームEX
2200円
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プラスリストア TPNaローションMD
5280円
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ゼオスキン ジェントルクレンザー
6160円
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ゼオスキン バランサートナー
7040円
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ゼオスキン デイリーPD
21780円
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ゼオスキン RCクリーム
15400円
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サンソリット スキンピールバー AHAマイルド
2200円
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サンソリット スキンピールバー AHA
2200円
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サンソリット スキンピールバー ティートゥリー
2750円
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サンソリット スキンピールバー ハイドロキノール
5500円
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サンソリット モイスチャーBCマスク
1100円
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サンソリット UVlockマイルドミルク(日焼け止め乳液)
3960円
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サンソリット UVlockスプレー(日焼け止めスプレー)
1980円
*料金は税込み価格となります。
王子金田レディース・ペインクリニック
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